Что желательно знать мужчинам и не только им ...

     Сексуальная жизнь - неотъемлемая часть жизни любого взрослого человека, которая несет в себе яркие эмоциональные и физические переживания.

     Общепринято мнение, что с возрастом происходит постепенное угасание половой функции человека, вплоть до ее почти полного отсутствия. И если женщины в большинстве своем реагируют на эти изменения психологически адекватно, то мужчины, в силу эмоционально-психологических особенностей своего организма, переживают это очень болезненно. У них возникают различные патологические состояния, которые проявляются в виде неспособности достигать и/или поддерживать эрекцию, что в современной медицине обозначается термином "эректильная дисфункция" (вместо ранее широко применявшегося термина "импотенция"). Это влечет за собой возникновение комплекса неполноценности ("я - не мужчина!"), заниженной самооценки, различных неврозоподобных состояний и довольно часто приводит к драмам в личной жизни.

     Забегая вперед, отметим, что эректильная дисфункция часто является следствием наличия у мужчины таких заболеваний как простатит, аденома предстательной железы, атеросклероз, сахарный диабет и др. Огромную "лепту" вносят также так называемые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), о чем будет сказано ниже.

     Уже давно на Западе, а в последние годы и в нашей стране в медицине выделилась отдельная  область - андрология (называемая в просторечье "мужская гинекология"), которая и призвана решать задачи диагностики и лечения заболеваний мужской половой сферы.

     Нарушения эрекции, дискомфорт и боли в области мочеполовых органов, бесплодие и проч., т.е. ухудшение качества половой жизни могут быть проявлением таких заболеваний, как простатит (острый и хронический), аденома предстательной железы, сахарный диабет, системный атеросклероз и гипертоническая болезнь, аномалии развития половых желез и гениталий, а также ИППП и многих других.

     По данным различных источников более 150 млн. мужчин старше 40 лет страдают нарушением эрекции, после 21 года расстройства эрекции выявляются у каждого 10-го мужчины, а к 80 годам половой акт способны провести лишь около 10% мужчин. Положение усугубляется тем, что если для женщин существует целая сеть женских консультаций, то до последнего времени "мужские проблемы" в нашей стране, как правило, решали различные специалисты (урологи, дерматовенерологи и др.), каждый их которых лечил данную патологию со своим "уклоном". К тому же, если учесть, что мужчине психологически труднее прийти на прием к врачу (как отсидеть очередь в поликлинике? как посмотрят окружающие и персонал из женщин на меня? что там со мной будет делать врач?), то становится понятным, почему "мужские заболевания" не выявляются и не лечатся своевременно. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем большие изменения в организме она оставляет. Лечение же "запущенного" заболевания часто не дает быстрого эффекта, требует от пациента времени и большого терпения. Выше описанные факторы вынуждают большинство мужчин либо тянуть с визитом к врачу, либо вовсе "махнуть на себя рукой".

     Оптимальным решением в данной ситуации будет своевременное обращение именно к врачу андрологу. К сожалению, пока в нашей стране в штатном расписании Минздрава отсутствует должность "врача андролога", поэтому в государственных медицинских учреждениях специалиста с таким названием найти трудно (традиционно лечением подобной категории пациентов занимается врач уролог). Как следствие, амбулаторно-поликлинический прием приобретает характер частного, а значит и платного (специфические исследования и аппаратура требуют материальных вложений).

     Вероятнее всего, именно андролог сможет адекватно провести ваше обследование. Для большинства пациентов оно будет заключаться в сборе анамнеза, осмотре, взятия мазков из мочеиспускательного канала и сока предстательной железы (с исследованием под микроскопом и специальными лабораторными методами на ИППП ), проведении УЗИ мочеполовой системы, уретроскопии, исследовании семенной жидкости (при бесплодии). В дальнейшем, при необходимости, андролог может назначить более специфические исследования, консультации различных специалистов (эндокринолог, психотерапевт и др.) с целью составления целостной картины вашей патологии и выбора оптимального лечения.

     В качестве пробного теста ниже приведена таблица, ответив на вопросы которой, Вы сможете решить, нужна ли Вам консультация андролога.

Общая сумма баллов: от 21 до 25 - норма. Если Вы набрали менее 21 очка, то стоит задуматься о состоянии своего здоровья и возможном визите к врачу.

Совет первый: при выборе врача конечно же лучше руководствоваться рекомендациями своих знакомых, однако по возможности старайтесь не упускать из виду рекламные объявления различных клиник и центров в СМИ. Всегда можно туда хотя бы позвонить и поинтересоваться ценами, перечнем предоставляемых услуг, временем работы. В конце концов, за спрос денег не берут.

Совет второй:  не откладывайте свои проблемы со здоровьем "на потом", не прячьте "голову в песок". Преодолейте в себе ложный стыд. Рано или поздно, проблему придется решать, но в поздние сроки болезнь может оставить в организме такие органические изменения, которые ни один врач не сможет скорректировать, каким бы опытом и современными лекарственными препаратами он не обладал.

Совет третий: решившись на обследование и лечение, не останавливайтесь, пока не дойдете до конца. Эффект от лечения может быть не всегда сразу и не тот, на который Вы рассчитывали. Попробуйте обговорить с врачом этот вопрос после постановки диагноза, но до начала лечения. Это убережет Вас от разочарований в будущем.

В любом случае, окончательное решение всегда остается за Вами.

Наш словарик:

Эрекция (ВОЗ, 2000г.) - придание половому члену механической твердости, необходимой для интроекции (введения во влагалище) и коитуса (полового акта). назад

Эректильная дисфункция - постоянная неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления удовлетворительной сексуальной активности. Эректильную дисфункцию часто классифицируют как 1) органическую, вследствие сосудистых (артериальных и/или венозных), неврологических, гормональных и кавернозных нарушений или поражений; 2) психогенную, обусловленную подавлением механизма эрекции в головном мозге без физической травмы; или как 3) смешанную органо-психогенную, вызванную сочетанием органических и психогенных факторов. назад

Андрология (дословно наука о мужчине) - наука и раздел медицины, изучающие все заболевания половых органов у мужчин, влияющих на них других органов и систем, а также половую функцию и ее расстройства. Отсюда, врач, практикующий андрологию, называется андрологом.  назад

Простатит -это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – это попадание в железу инфекционного агента (микроба), чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. назад

Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия ПЖ) - доброкачественное опухолевидное разрастание предстательной железы(простаты). Первый характерный признак - учащенное мочеиспускание, особенно ночью; струя мочи становится тонкой, падает вниз отвесно. Часто при аденоме простаты наблюдается ухудшение качества половой жизни, что связывают с сопутствующим простатитом. назад

Половые железы (гонады) -  Половые железы - железы, в которых формируются половые клетки. Половые железы обладают функцией внутренней и внешней секреции. К мужским гонадам относят яички (семенники) - парные мужские половые железы, в которых образуются половые клетки (сперматозоиды) и половые гормоны (тестостерон и др). назад

Половые органы (гениталии) - органы половой системы. Мужская половая система - совокупность мужских внутренних и наружных половых органов, расположенных в нижней части брюшной полости и снаружи, внизу живота. Мужские половые органы представлены половым членом и половыми железами: семенниками, семявыносящими протоками, предстательной железой и семенными пузырьками. назад

 ЗППП (ИППП) - Заболевания (Инфекции), Передающиеся Половым Путем. Понятие включает в себя комплекс возбудителей (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, кандиды, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус кондиломы и др.), которые вызывают специфические воспалительные изменения в половых путях. Эти изменения впоследствии приводят к нарушениям нормального функционирования этих органов (у женщин выкидыши, аднекситы, вагиниты, у мужчин - уретриты, простатиты и проч). Диагностика этих инфекций в последнее время проводится при помощи лабораторных методов (ИФА, ПЦР). Стоимость их относительно невелика, что позволяет широко применять эти методы в диагностике.  назад

Уролог - врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний органов мочевого тракта (почки, мочеточники, мочевой пузырь) и, традиционно, органов половой сферы у мужчин назад

Дерматовенеролог - врач, занимающийся диагностикой и лечением кожных и венерических (передающихся половым путем) заболеваний  назад

Анамнез - метод сбора информации о развитии болезни у пациента. назад

УЗИ мочеполовой системы - у мужчин обычно включает в себя ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы ("через живот" и через прямую кишку специальным датчиком), а также (при некоторых заболеваниях) органов мошонки и полового члена.  назад

Уретроскопия - врачебный метод инструментального исследования: осмотр уретры (мочеиспускательного канала) с помощью уретроскопа (инструмент, представляющий из себя  металлическую трубку диаметром 6-8 мм, внутрь которой вставляется специальная оптическая система, позволяющая увидеть уретру изнутри). Уретроскопию разделяют на сухую и ирригационную (в просвет уретры при этом подается прозрачная жидкость). Для облегчения введения уретроскопа в мочеиспускательный канал инструмент обычно смазывается специальными обеззараживающими и обезболивающими гелями (инстиллагель, катеджель). Метод позволяет распознавать воспалительные процессы, опухоли, инородные тела уретры, заболевания семенного бугорка. В некоторых случаях по мнению специалистов уретроскопия дает до 90% диагностической информации. назад

Специфические исследования - здесь имеется ввиду достаточно редко назначаемые в обыденной практике исследования, например ангиография сосудов малого таза, компьютерная  или магниторезонансная томография головного мозга, исследование уровня тестостерона крови, гормонов надпочечников и др.  назад

Эндокринолог - врач, занимающийся диагностикой и лечением наука о строении и функции желёз внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими гормонах, путях их образования и действия на организм животных и человека. Клиническая Э. изучает заболевания, возникающие в результате нарушения функции эндокринных желёз. Э. связана со многими разделами биологии, медицины и ветеринарии. особенно с физиологией, из которой Э. выделилась в самостоятельную науку, а также с биохимией, фармакологией и молекулярной биологией. Достижения в области изучения механизма действия гормонов посредством активации генов дают основание определить Э. как науку о регуляции основных функций организма назад

Психотерапевт - врач, применяющий методы психотерапии, направленных на лечение больного. Цель психотерапии (от греч. psihos - душа и  therapéia - лечение) - устранить болезненные отклонения, изменить отношение больного к себе, своему состоянию и окружающей среде. Различают общую и частную, или специальную, психотерапию. Под общей психотерапией понимают комплекс психологических воздействий, укрепляющих силы больного в борьбе с заболеванием (взаимоотношения врача и больного, оптимальный психологический климат в учреждении, исключающий психическую травматизацию и ятрогенные заболевания, предупреждение и своевременное устранение вторичных невротических наслоений, которые могут вызываться основным заболеванием). Общая психотерапия - необходимый компонент лечебного процесса при всех формах заболеваний. Частная психотерапия - метод лечения больных с так называемыми пограничными формами нервно-психических расстройств (неврозы, психопатии др.), использующий специальные способы психотерапевтического воздействия: рациональную (разъясняющую) психотерапию, внушение в состоянии бодрствования и в гипнозе, отвлекающую психотерапию, аутогенную тренировку, коллективную психотерапию и др. (в сочетании с медикаментозным и др. методами лечения). Психотерапия неосуществима без положительного эмоционального контакта с больным. назад